La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Condusef) dio a conocer el comportamiento del sector de las aseguradoras, respecto al rubro de Seguro de Gastos Médicos Mayores y Accidentes Personales y estos fueron los resultados.
En el periodo enero-marzo de 2023, se atendieron en la Condusef un total de 632 reclamaciones sobre Gastos Médicos y Accidentes Personales ofrecidos por las aseguradoras.
¿Cuáles aseguradoras tienen más reclamos?
Las aseguradoras más relevantes por su número fueron Grupo Nacional Provincial (GNP), Seguros Monterrey New York Life, Axa Seguros, Mapfre, Seguros Ve por Más, MetLife México, Seguros Inbursa, Chubb, Seguros Banorte y Zurich Santander, que en conjunto concentraron 493 reclamaciones equivalentes al 78 por ciento del sector.
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Conforme al índice de reclamación definido en la Condusef, en términos del número de reclamaciones por cada millón de riesgos asegurados, destacan GNP con 47 reclamaciones, Seguros Monterrey New York Life con 43 y Axa Seguros con 41.
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Asimismo, la Condusef destacó que respecto de la participación en el total de las reclamaciones del sector, tenemos a GNP con 18 por ciento, Axa 16 por ciento; así como MetLife y Mapfre con 10 por ciento, cada una.
¿Dónde reclaman más a las aseguradoras?
Considerando las principales aseguradoras y el domicilio del reclamante, a marzo de 2023, la Ciudad de México concentró el mayor número de reclamaciones con 126 (25 por ciento del total), Jalisco con 50 reclamaciones (10 por ciento) y el Estado de México con 44 (9 por ciento).
El organismo, destacó que las aseguradoras con mayor resolución a favor del usuario fueron Seguros Monterrey New York Life con 43 por ciento, Chubb con 23 por ciento y Mapfre con 20 por ciento.
Las principales causas de reclamación fueron: negativa en el pago de la indemnización con 53 por ciento, inconformidad con el tiempo para el pago de la indemnización con 9 por ciento y rechazo por siniestro excluido o no cubierto con 8 por ciento.
Ahora ya sabes cuáles son las aseguradoras que reciben más reclamos por seguros de gastos médicos, según la Condusef.